第一章 健康保險(xiǎn)相關(guān)概述 |
產(chǎn) |
第一節(jié) 健康保險(xiǎn)的概念和特征 |
業(yè) |
| 一、健康保險(xiǎn)的概念 | 調(diào) |
| 二、健康保險(xiǎn)的特征 | 研 |
第二節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品分類 |
網(wǎng) |
| 一、按照保障范圍分類 | ｗ |
| 二、按照承保對(duì)象分類 | ｗ |
| 三、按照給付方式分類 | ｗ |
| 四、按照合同形式分類 | ． |
第三節(jié) 健康保險(xiǎn)與一般壽險(xiǎn)的區(qū)別 |
Ｃ |
| 一、健康保險(xiǎn)自身的特殊性 | ｉ |
| 二、健康保險(xiǎn)與一般壽險(xiǎn)在核保上的差異 | ｒ |
| 三、健康保險(xiǎn)與一般壽險(xiǎn)在理賠上的差異 | ． |
| 四、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的管理 | ｃ |
第四節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)的社會(huì)功能分析 |
ｎ |
第五節(jié) 健康保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)分析 |
中 |
| 一、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品自身的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn) | 智 |
| 二、健康保險(xiǎn)可能產(chǎn)生的外界風(fēng)險(xiǎn) | 林 |
第六節(jié) 健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新分析 |
４ |
| 一、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的創(chuàng)新分析 | ０ |
| 全文：http://m.hczzz.cn/R_2011-05/2011sjiankangbaoxianshichangfenxi.html | |
| 二、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新的導(dǎo)向選擇分析 | ０ |
| 三、健康保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新的條件分析 | ６ |
第二章 國(guó)外健康保險(xiǎn)發(fā)展分析 |
１ |
第一節(jié) 國(guó)外商業(yè)健康保險(xiǎn)的比較 |
２ |
| 一、美國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn) | ８ |
| 二、澳大利亞的商業(yè)健康保險(xiǎn) | ６ |
| 三、德國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn) | ６ |
| 四、法國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn) | ８ |
| 五、英國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn) | 產(chǎn) |
第二節(jié) 德國(guó)健康保險(xiǎn)發(fā)展模式的經(jīng)驗(yàn)借鑒 |
業(yè) |
| 一、德國(guó)健康保險(xiǎn)的基本框架 | 調(diào) |
| 二、德國(guó)的法定醫(yī)療保險(xiǎn) | 研 |
| 三、德國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn) | 網(wǎng) |
第三節(jié) 英國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒 |
ｗ |
| 一、英國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生體系 | ｗ |
| 二、英國(guó)的商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng) | ｗ |
| 三、英國(guó)保柏公司（Bupa）運(yùn)營(yíng)情況分析 | ． |
| 四、英國(guó)健康險(xiǎn)對(duì)我國(guó)健康保險(xiǎn)業(yè)的啟示 | Ｃ |
第四節(jié) 歐盟商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展分析 |
ｉ |
| 一、歐盟國(guó)家商業(yè)健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)角色 | ｒ |
| 二、歐盟國(guó)家商業(yè)健康保險(xiǎn)的市場(chǎng)規(guī)模 | ． |
| 三、歐盟國(guó)家商業(yè)健康保險(xiǎn)的供需情況分析 | ｃ |
| 四、歐盟國(guó)家商業(yè)健康保險(xiǎn)的監(jiān)管和相關(guān)政策 | ｎ |
第三章 商業(yè)健康保險(xiǎn)在新醫(yī)改中的地位和作用 |
中 |
第一節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)在新醫(yī)療保障體系中的地位 |
智 |
| 一、商業(yè)健康保險(xiǎn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)均衡發(fā)展的理論依據(jù) | 林 |
| 二、商業(yè)健康保險(xiǎn)在新醫(yī)療保障體系中的必要性和優(yōu)勢(shì) | ４ |
| 三、確保商業(yè)健康保險(xiǎn)快速發(fā)展的政策建議 | ０ |
第二節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體系中的角色分析 |
０ |
| 一、角色I(xiàn)：補(bǔ)充保障的主要提供者 | ６ |
| 二、角色Ⅱ：基本保障的主要競(jìng)爭(zhēng)者 | １ |
| 三、角色I(xiàn)II：醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與衛(wèi)生服務(wù)提供者關(guān)系的探索者 | ２ |
第三節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)在新醫(yī)改中作用 |
８ |
| 一、商業(yè)健康保險(xiǎn)是現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分 | ６ |
| 二、商業(yè)健康保險(xiǎn)提升醫(yī)療服務(wù)體系運(yùn)行效率的機(jī)制 | ６ |
| 三、商業(yè)健康保險(xiǎn)推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展 | ８ |
第四節(jié) 新醫(yī)改對(duì)商業(yè)健康保險(xiǎn)的影響 |
產(chǎn) |
| 一、商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體系中的地位 | 業(yè) |
| 二、醫(yī)改將改善商業(yè)健康險(xiǎn)的業(yè)務(wù)環(huán)境 | 調(diào) |
| 三、醫(yī)改給商業(yè)健康險(xiǎn)留下了發(fā)展空間 | 研 |
| 2011 China 's commercial health insurance market analysis report | |
| 四、醫(yī)改或?qū)⒔o商業(yè)健康險(xiǎn)實(shí)際的鼓勵(lì) | 網(wǎng) |
第四章 我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀 |
ｗ |
第一節(jié) 我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀 |
ｗ |
| 一、國(guó)內(nèi)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展歷程 | ｗ |
| 二、新醫(yī)改關(guān)于商業(yè)健康保險(xiǎn)的內(nèi)容 | ． |
| 三、商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展概況 | Ｃ |
| 四、商業(yè)保險(xiǎn)公司醫(yī)療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)開展情況 | ｉ |
| 五、商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展存在的問題 | ｒ |
| 六、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的核心矛盾 | ． |
| 七、保險(xiǎn)公司投資醫(yī)療機(jī)構(gòu)有利健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng) | ｃ |
第二節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)在全民醫(yī)保中的定位 |
ｎ |
| 一、商業(yè)健康保險(xiǎn)在醫(yī)療保障體系中的定位 | 中 |
| 二、商業(yè)健康保險(xiǎn)的商業(yè)運(yùn)行模式 | 智 |
| 三、中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展現(xiàn)狀 | 林 |
| 四、新醫(yī)改與商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的前景 | ４ |
第三節(jié) 醫(yī)改對(duì)我國(guó)商業(yè)健康險(xiǎn)影響分析 |
０ |
| 一、有利影響 | ０ |
| 二、不利影響 | ６ |
第四節(jié) 影響商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的內(nèi)外因素 |
１ |
| 一、內(nèi)部因素 | ２ |
| 二、外部因素 | ８ |
第五節(jié) 農(nóng)村商業(yè)銀行的SWOT分析 |
６ |
| 一、對(duì)農(nóng)村商業(yè)銀行進(jìn)行SWOT分析的必要性 | ６ |
| 二、對(duì)農(nóng)村商業(yè)銀行的SWOT分析 | ８ |
| 三、基于SWOT分析對(duì)農(nóng)村商業(yè)銀行提供競(jìng)爭(zhēng)力的建議 | 產(chǎn) |
第五章 2010-2011年我國(guó)健康保險(xiǎn)運(yùn)行分析 |
業(yè) |
第一節(jié) 2010年我國(guó)健康保險(xiǎn)運(yùn)行分析 |
調(diào) |
| 一、2010年1-12月健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入 | 研 |
| 二、2010年1-12月健康保險(xiǎn)賠付情況 | 網(wǎng) |
第二節(jié) 2011年我國(guó)健康保險(xiǎn)運(yùn)行分析 |
ｗ |
| 一、2011年1-3月健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入 | ｗ |
| 二、2011年1-3月健康保險(xiǎn)賠付情況 | ｗ |
第六章 2010-2011年我國(guó)健康保險(xiǎn)重點(diǎn)區(qū)域市場(chǎng)分析 |
． |
第一節(jié) 北京 |
Ｃ |
| 一、2010-2011年北京健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入 | ｉ |
| 二、2010-2011年北京健康保險(xiǎn)賠付情況 | ｒ |
第二節(jié) 上海 |
． |
| 一、2010-2011年上海健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入 | ｃ |
| 二、2010-2011年上海健康保險(xiǎn)賠付情況 | ｎ |
第三節(jié) 廣東（不含深圳） |
中 |
| 2011年中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)分析報(bào)告 | |
| 一、2010-2011年廣東健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入 | 智 |
| 二、2010-2011年廣東健康保險(xiǎn)賠付情況 | 林 |
第四節(jié) 深圳 |
４ |
| 一、2010-2011年深圳健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入 | ０ |
| 二、2010-2011年深圳健康保險(xiǎn)賠付情況 | ０ |
第五節(jié) 江蘇 |
６ |
| 一、2010-2011年江蘇健康保險(xiǎn)保費(fèi)收入 | １ |
| 二、2010-2011年江蘇健康保險(xiǎn)賠付情況 | ２ |
第七章 我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)模式的選擇 |
８ |
第一節(jié) 目前我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)模式及存在的缺陷 |
６ |
| 一、目前我國(guó)采用買單式商業(yè)健康保險(xiǎn)模式 | ６ |
| 二、我國(guó)買單式商業(yè)健康保險(xiǎn)模式中存在的缺陷 | ８ |
第二節(jié) 我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)模式 |
產(chǎn) |
| 一、短期內(nèi)應(yīng)實(shí)行結(jié)合式健康保險(xiǎn)模式 | 業(yè) |
| 二、從長(zhǎng)遠(yuǎn)看應(yīng)實(shí)行管理式健康保險(xiǎn)模式 | 調(diào) |
第八章 商業(yè)健康保險(xiǎn)推行社區(qū)健康保障服務(wù)模式可行性分析 |
研 |
第一節(jié) 社區(qū)醫(yī)療保障現(xiàn)狀分析 |
網(wǎng) |
| 一、社區(qū)醫(yī)療保障發(fā)展的基本情況分析 | ｗ |
| 二、社區(qū)醫(yī)療體系發(fā)展中存在的主要問題 | ｗ |
| 三、社區(qū)醫(yī)療體系所面臨問題的主要原因 | ｗ |
第二節(jié) 社區(qū)醫(yī)療體系的發(fā)展需要商業(yè)健康保險(xiǎn)介入 |
． |
| 一、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療體系具有多方面意義 | Ｃ |
| 二、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療保障領(lǐng)域面臨兩種保障模式選擇 | ｉ |
| 三、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療體系將發(fā)揮多方面作用 | ｒ |
| 四、商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療具備多角度的可行性 | ． |
第三節(jié) 商業(yè)健康保險(xiǎn)介入社區(qū)醫(yī)療領(lǐng)域的主要思路 |
ｃ |
| 一、依據(jù)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)政策走勢(shì)，確定服務(wù)模式 | ｎ |
| 二、根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)，采用相應(yīng)控制手段 | 中 |
| 三、針對(duì)各種保障需求，開發(fā)相關(guān)保險(xiǎn)產(chǎn)品 | 智 |
| 四、選擇適當(dāng)?shù)纳鐓^(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)合作模式 | 林 |
| 五、運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)手段，構(gòu)建后臺(tái)技術(shù)支持體系 | ４ |
| 六、加強(qiáng)同大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的合作 | ０ |
第九章 商業(yè)健康保險(xiǎn)推發(fā)展前景與策略 |
０ |
第一節(jié) 我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展前景 |
６ |
| 一、健康保險(xiǎn)催化健康管理市場(chǎng)更加完善 | １ |
| 二、健康保險(xiǎn)市場(chǎng)需要政策和制度支持 | ２ |
| 2011 nián zhōngguó shāngyè jiànkāng bǎoxiǎn shìchǎng fēnxī bàogào | |
| 三、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展前景 | ８ |
| 四、2015年我國(guó)健康保險(xiǎn)業(yè)潛在市場(chǎng)近萬億元 | ６ |
第二節(jié) 我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展策略 |
６ |
第三節(jié) 商業(yè)健康險(xiǎn)如何更好地介入新醫(yī)改 |
８ |
| 一、積極建設(shè)保險(xiǎn)公司信息與社保系統(tǒng)對(duì)接平臺(tái) | 產(chǎn) |
| 二、充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)對(duì)社保的補(bǔ)充作用 | 業(yè) |
| 三、鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)營(yíng)運(yùn)模式的創(chuàng)新 | 調(diào) |
第四節(jié) 我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展思路 |
研 |
| 一、要明晰基本保險(xiǎn)和補(bǔ)充保險(xiǎn)的界限，增強(qiáng)市場(chǎng)意識(shí) | 網(wǎng) |
| 二、堅(jiān)定健康險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展道路，加強(qiáng)專業(yè)能力建設(shè) | ｗ |
| 三、要積極拓展服務(wù)領(lǐng)域，延伸產(chǎn)業(yè)鏈條 | ｗ |
| 四、要完善商業(yè)健康保險(xiǎn)稅收制度體系 | ｗ |
第五節(jié) 專業(yè)健康保險(xiǎn)如何布局 |
． |
第六節(jié) 加快我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的對(duì)策建議 |
Ｃ |
| 一、正確認(rèn)識(shí)商業(yè)健康保險(xiǎn)的角色定位，構(gòu)建完善的國(guó)民健康保障體系 | ｉ |
| 二、正確認(rèn)識(shí)商業(yè)健康保險(xiǎn)的專業(yè)化，把握商業(yè)健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)規(guī)律 | ｒ |
| 三、正確認(rèn)識(shí)培養(yǎng)商業(yè)健康保險(xiǎn)專業(yè)人才的重要性，積累經(jīng)驗(yàn)、掌握核心技術(shù) | ． |
| 四、正確認(rèn)識(shí)我國(guó)國(guó)情，構(gòu)建商業(yè)健康保險(xiǎn)專業(yè)監(jiān)管的系統(tǒng)框架 | ｃ |
第七節(jié) 中國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展戰(zhàn)略 |
ｎ |
| 一、公立醫(yī)療保險(xiǎn)的第三方管理 | 中 |
| 二、以大病統(tǒng)籌基金購買團(tuán)險(xiǎn) | 智 |
| 三、補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn) | 林 |
第八節(jié) 我國(guó)專業(yè)健康險(xiǎn)公司的發(fā)展對(duì)策 |
４ |
| 一、力求觀念創(chuàng)新 | ０ |
| 二、力求模式創(chuàng)新 | ０ |
| 三、力求管理創(chuàng)新 | ６ |
| 四、力求產(chǎn)品創(chuàng)新 | １ |
| 五、力求營(yíng)銷創(chuàng)新 | ２ |
| 六、爭(zhēng)取政策支持 | ８ |
第九節(jié) 中-智-林-：加強(qiáng)健康保險(xiǎn)公司盈利能力管理的對(duì)策 |
６ |
| 圖表目錄 | ６ |
| 圖表 2011年1－3月中國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ８ |
| 圖表 2011年1－3月中國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入占總保費(fèi)收入的比例 | 產(chǎn) |
| 圖表 2011年1－3月中國(guó)健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | 業(yè) |
| 圖表 2011年1－3月中國(guó)健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付占總總賠付的比例 | 調(diào) |
| 圖表 2011年1－3月北京健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | 研 |
| 圖表 2011年1－3月北京健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | 網(wǎng) |
| 圖表 2011年1－3月上海健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ｗ |
| 圖表 2011年1－3月上海健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | ｗ |
| 2011年中國(guó)の商業(yè)健康保険市場(chǎng)分析レポート | |
| 圖表 2011年1－3月廣東（不含深圳）健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ｗ |
| 圖表 2011年1－3月廣東（不含深圳）健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | ． |
| 圖表 2011年1－3月深圳健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | Ｃ |
| 圖表 2011年1－3月深圳健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | ｉ |
| 圖表 2011年1－3月江蘇健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ｒ |
| 圖表 2011年1－3月江蘇健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | ． |
| 圖表 2010年1－12月中國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ｃ |
| 圖表 2010年1－12月中國(guó)健康險(xiǎn)保費(fèi)收入占總保費(fèi)收入的比例 | ｎ |
| 圖表 2010年1－12月中國(guó)健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | 中 |
| 圖表 2010年1－12月中國(guó)健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付占總賠付的比例 | 智 |
| 圖表 2010年1－12月北京健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | 林 |
| 圖表 2010年1－12月北京健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | ４ |
| 圖表 2010年1－12月上海健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ０ |
| 圖表 2010年1－12月上海健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | ０ |
| 圖表 2010年1－12月廣東（不含深圳）健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ６ |
| 圖表 2010年1－12月廣東（不含深圳）健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | １ |
| 圖表 2010年1－12月深圳健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ２ |
| 圖表 2010年1－12月深圳健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | ８ |
| 圖表 2010年1－12月江蘇健康險(xiǎn)保費(fèi)收入情況 | ６ |
| 圖表 2010年1－12月江蘇健康保險(xiǎn)支付各類賠款及給付情況 | ６ |
| 圖表 英國(guó)健康保障體系的構(gòu)成 | ８ |
| 圖表 國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)保障制度模式 | 產(chǎn) |
| 圖表 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式 | 業(yè) |
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略……
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